我院在门诊药房设立面向患者的用药咨询服务窗口已有两年多，每年接待患者及其家人咨询数千人次，得到病人的认可和赞扬。

    目前，随着我国医药事业的迅速发展，药物品种日新月异，同药不同名现象在增多，药物不良反应也有增多趋势。如何安全、合理、有效、经济地应用药物，已受到人们的广泛关注。我院开展用药咨询，提供直接的、负责任的用药咨询服务，尽努力最大程度的改善和提高患者身心健康。

    在门诊患者中，儿童和老年患者合理用药更为重要。因小儿正处于生长发育时期，各脏器功能不成熟，尤其是婴幼儿的神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善，肝、肾解毒和排泄功能不健全，如用药不慎，许多脏器都易受损伤。而老年人随着年龄的增长，各脏器的生理功能不断衰退，如肝脏解毒转化功能减退，胃肠道功能减弱、蠕动减慢，肾脏排泄功能下降等，影响药物在体内的吸收、分布、转化和排泄，从而易发生不良反应，有时只给予很小剂量的药物，就产生难以预料的反应。且老年人常患多种疾病，用药种类较多，药物间相互协同或拮抗作用机会增多，因此用药时须特别慎重。

    给患者看病开药是医生的职责，用药咨询服务窗口药师的职责是协助医生对患者进行用药指导。我院药剂科现有27名药剂工作人员，其中1名副高，17名主管药师，9名药师，他们经常参加全国各地举办的临床药学研讨会，有丰富的用药经验。目前药剂科安排了两位资格较老、经验丰富的主管药师轮流到用药咨询窗口值班，为不少前来咨询的患者提供了宝贵意见。有一位8个月婴儿的母亲，带来1瓶维生素AD滴剂，说是朋友告诉她这药能增进小孩的体质，她听后就给小孩买了两瓶，来咨询的目的是想长期当作补药服用，药师告诉她：长期应用大剂量可引起维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒，以6个月至3岁的婴幼儿发生率最高，表现为食欲不振、皮肤发痒、毛发干枯、脱发、口唇皲裂、易激动、骨痛、颅内压增高（头痛、呕吐）等等。另外，大量维生素D可引起高血钙、食欲不振、呕吐 、腹泻，甚至软组织异位骨化等，所以不可以将维生素AD滴剂当作补药给孩子服用。年轻的妈妈听了药师的建议后千恩万谢的离开了，她说：“幸好来向市医院的药师咨询，要不然真要误了孩子的一生了。”

    安全、合理、有效、经济用药是药物治疗的基本原则，广大患者在用药过程中如有疑问，应向专业药师咨询，万万不可胡乱用药，以免贻误终身。

（林 英）